Hur ser blödningar i


  • Blödningar i huden bilder
  • Venös blödning
  • Vad är arteriell blödning
  • Blod i avföringen

    Medicinskt granskad

    Om du märker av blod i din avföring beror det oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmens öppning. En liten blödning av sådana orsaker kan komma tillfälligt och går då oftast över av sig själv. Ibland beror blödningarna på en sjukdom som behöver behandlas. Om problemen inte går över är det viktigt att du söker vård för att få hjälp att ta reda på orsaken och kunna få rätt behandling.

    Orsak till blod i avföringen

    Om du har blod i avföringen beror det oftast på hemorrojder eller en spricka i ändtarmsöppningen, så kallad analfissur. Båda dessa tillstånd är ofta en följd av långvarig förstoppning. Hemorrojder kan också bero på bland annat graviditet eller långvarig diarré.

    Ibland kan läkemedel orsaka blödningar i magen eller tarmen, om du använder dem ofta. Exempel på sådana läkemedel är

    • blodförtunnande läkemedel

    • läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra

    • antiinflammatoriska, smärtstillande läkemedel (NSAID).

    Antibiotika

    Yttre blödningar kan nästan alltid stoppas med lokalt tryckförband (antingen direkt tryck mot blödningen eller en packning av det blödande såret). Om man bedömer att detta inte räcker behövs ett avsnörande förband som måste appliceras på sådant sätt att cirkulationen verkligen stryps till (tourniquet). Det kan innebära att man måste sätta förbandet proximalt t ex i ljumsken där man lättast kan komprimera artärflödet ned till benet. Dock är målsättningen att sätta avsnörningen så distal som möjlig för att minska mjukdelskadorna i annars vital vävnad.

    Vid en misstänkt blödning i thorax, buk och/eller från bäcken kan den inte alls eller endast till del kontrolleras ute på skadeplats. Bäckenblödningar kan reduceras något genom att man sätter ihop benen och lägger ett sammandragande lakan eller en gördel runt höfterna (i trochanternivå) för att minska bäckenvolymen om bäckenet misstänkts vara vidgat eller isärsprängt. I allmänhet skall dessa skador föras snarast möjligt till sjukhus där

    Blödning

    Patienter med cancer har en ökad risk för blödningar, och blödningar kan vara debutsymtom vid en cancersjukdom t.ex. genom att orsaka anemi. För mer information om anemi se kapitel Anemi, malignitetsassocierad. Patienter med cancer som behandlas med antikoagulantia eller trombocythämmare har samtidigt en ökad risk för blödningskomplikationer. Med direkta orala antikoagulantia (DOAK) är risken ökad, framför allt när det gäller blödningar från gastrointestinalkanalen och urinvägarna. Patienter med hjärntumör och hjärnmetastaser är inte inkluderade i de studier som jämfört DOAK med lågmolekylärt heparin, och där saknas evidens.

    Särskilda övriga riskfaktorer är

    • ålder
    • nedsatt njurfunktion
    • undervikt
    • trombocytopeni eller annan koagulationspåverkan.

    I detta avsnitt ligger fokus på handläggning av aku